Σαρκώματα & Οπισθοπεριτοναϊκοί Όγκοι

Τα σαρκώματα είναι σπάνιοι καρκίνοι που προέρχονται από συνδετικούς ιστούς, όπως το λίπος, οι μύες και ο ινώδης ιστός. Ο οπισθοπεριτοναϊκός χώρος, στο πίσω μέρος της κοιλιάς, μπορεί να φιλοξενεί μεγάλους όγκους που αναπτύσσονται αθόρυβα για μεγάλο διάστημα. Επειδή οι όγκοι αυτοί είναι ασυνήθιστοι και σύνθετοι, η πρώτη επέμβαση έχει μεγάλη σημασία και η θεραπεία πρέπει να σχεδιάζεται από έμπειρη πολυθεματική ομάδα σαρκωμάτων.

Λιποσάρκωμα οπισθοπεριτοναίου

Τι είναι: Το συχνότερο σάρκωμα του οπισθοπεριτοναίου, που προέρχεται από λιπώδη κύτταρα. Οι καλά διαφοροποιημένες μορφές αναπτύσσονται αργά, ενώ οι αποδιαφοροποιημένες είναι πιο επιθετικές.

Συμπτώματα: Συχνά κανένα μέχρι ο όγκος να γίνει μεγάλος· μπορεί να εμφανιστεί διόγκωση της κοιλιάς, αίσθημα πληρότητας, οσφυαλγία ή οίδημα στα πόδια.

Αντιμετώπιση: Η πλήρης χειρουργική αφαίρεση, συχνά μαζί με γειτονικά όργανα, είναι η βασική θεραπεία. Ακτινοθεραπεία ή χημειοθεραπεία μπορεί να προστεθούν σε επιλεγμένες περιπτώσεις.

Λειομυοσάρκωμα

Τι είναι: Σάρκωμα που προέρχεται από λείες μυϊκές ίνες και στην κοιλιά μπορεί να ξεκινά από το τοίχωμα μεγάλων φλεβών, όπως η κάτω κοίλη φλέβα, ή από άλλα όργανα.

Συμπτώματα: Κοιλιακός πόνος ή μάζα, οίδημα στα πόδια ή συμπτώματα από τα όργανα που προσβάλλονται.

Αντιμετώπιση: Χειρουργική εκτομή με ελεύθερα όρια, μερικές φορές με αγγειακή αποκατάσταση, σε συνδυασμό με χημειοθεραπεία ανάλογα με τον κίνδυνο.

Σαρκώματα μαλακών μορίων κορμού και κοιλιακού τοιχώματος

Τι είναι: Κακοήθεις όγκοι των συνδετικών ιστών που αναπτύσσονται στους μύες ή στους εν τω βάθει ιστούς του κορμού και του κοιλιακού τοιχώματος.

Συμπτώματα: Διόγκωση που μεγαλώνει, ιδιαίτερα αν είναι μεγαλύτερη από 5 cm, βρίσκεται κάτω από το μυϊκό στρώμα ή αυξάνεται σε μέγεθος, είτε πονά είτε όχι.

Αντιμετώπιση: Βιοψία πριν από τη χειρουργική, ακολουθούμενη από ευρεία χειρουργική εκτομή με αποκατάσταση όπου χρειάζεται και ακτινοθεραπεία σε επιλεγμένες περιπτώσεις.

Δεσμοειδής όγκος

Τι είναι: Τοπικά επιθετικός όγκος που δεν δίνει μεταστάσεις σε άλλα όργανα, αλλά μπορεί να διηθεί τους γύρω ιστούς. Εμφανίζεται στο κοιλιακό τοίχωμα, στο μεσεντέριο ή αλλού.

Συμπτώματα: Σκληρή μάζα, μερικές φορές επώδυνη· οι ενδοκοιλιακοί δεσμοειδείς όγκοι μπορεί να προκαλέσουν εντερική απόφραξη.

Αντιμετώπιση: Η ενεργή παρακολούθηση είναι συχνά το πρώτο βήμα, καθώς πολλοί σταθεροποιούνται ή υποχωρούν. Φαρμακευτική θεραπεία και, σε επιλεγμένες περιπτώσεις, χειρουργική χρησιμοποιούνται για εξελισσόμενους ή συμπτωματικούς όγκους.

Καλοήθεις οπισθοπεριτοναϊκοί όγκοι

Τι είναι: Μη καρκινικές μάζες όπως σβαννώματα, παραγαγγλιώματα, λιπώματα και κυστικές βλάβες, που μπορεί να είναι δύσκολο να διακριθούν από σάρκωμα χωρίς εξειδικευμένη απεικόνιση.

Συμπτώματα: Συχνά τυχαίο εύρημα· μεγαλύτερες βλάβες μπορεί να προκαλέσουν συμπτώματα πίεσης.

Αντιμετώπιση: Ακριβής διάγνωση με αξονική ή μαγνητική τομογραφία και, όταν ενδείκνυται, βιοψία. Η χειρουργική συστήνεται για συμπτωματικές, αυξανόμενες ή αβέβαιες βλάβες.

Πώς οργανώνεται η αξιολόγηση

Η αξιολόγηση περιλαμβάνει αξονική θώρακα, κοιλίας και πυέλου και συχνά μαγνητική τομογραφία, με βιοψία υπό απεικονιστική καθοδήγηση όταν χρειάζεται, πριν από οποιαδήποτε επέμβαση. Η θεραπεία σχεδιάζεται σε πολυθεματική ομάδα σαρκωμάτων με χειρουργούς, ακτινολόγους, παθολογοανατόμους και ογκολόγους.

Οι πληροφορίες είναι γενικές και δεν υποκαθιστούν την εξατομικευμένη ιατρική αξιολόγηση.