Στομίες

Η στομία είναι ένα χειρουργικά δημιουργημένο άνοιγμα του εντέρου στο κοιλιακό τοίχωμα, μέσω του οποίου τα κόπρανα συλλέγονται σε ειδικό σάκο. Μπορεί να είναι προσωρινή ή μόνιμη. Η ύπαρξη στομίας δεν σημαίνει αποτυχία μιας επέμβασης· συχνά είναι ένα ουσιαστικό μέτρο προστασίας που επιτρέπει ασφαλέστερη επούλωση ή θεραπεία μιας σοβαρής νόσου.

Ειλεοστομία και κολοστομία

Τι είναι: Η ειλεοστομία δημιουργείται από το λεπτό έντερο και συνήθως έχει πιο υγρό περιεχόμενο· η κολοστομία δημιουργείται από το παχύ έντερο και το περιεχόμενό της είναι συνήθως πιο σχηματισμένο. Και οι δύο μπορεί να είναι τελικές ή αγκύλης.

Γιατί δημιουργείται: Μια προσωρινή στομία μπορεί να προστατεύσει μια χαμηλή αναστόμωση μετά από επέμβαση στο ορθό, να επιτρέψει την επούλωση μετά από διαφυγή ή σοβαρή φλεγμονή ή να αντιμετωπίσει απόφραξη και σήψη. Μόνιμη στομία μπορεί να χρειάζεται όταν ο πρωκτός ή το τελικό τμήμα του ορθού έχει αφαιρεθεί ή όταν το έντερο δεν μπορεί να επανασυνδεθεί με ασφάλεια.

Ζωή με στομία: Με την εκπαίδευση και τη στήριξη της νοσηλεύτριας στομίας, οι περισσότεροι ασθενείς επανέρχονται σε ενεργή καθημερινότητα, εργασία, ταξίδια και άσκηση. Μετά από ειλεοστομία, η επαρκής λήψη υγρών και αλατιού είναι σημαντική.

Επιπλοκές στομίας

Τι είναι: Πρώιμες επιπλοκές είναι η ισχαιμία, η αιμορραγία, η απόσυρση και η απόφραξη· αργότερα μπορεί να εμφανιστούν ερεθισμός του δέρματος, διαρροές, πρόπτωση, στένωση, παραστομιακή κήλη ή υψηλή παροχή από ειλεοστομία.

Αντιμετώπιση: Πολλές αντιμετωπίζονται με ειδική φροντίδα, αλλαγή του συστήματος συλλογής, διατροφικές προσαρμογές ή ζώνη στήριξης. Χειρουργική διόρθωση χρειάζεται σε σημαντικά συμπτώματα, απόφραξη, ισχαιμία, υποτροπιάζουσες διαρροές ή αδυναμία ασφαλούς χρήσης της στομίας. Δείτε επίσης Παραστομιακή κήλη.

Αναστροφή στομίας

Τι είναι: Η επέμβαση κατά την οποία αποκαθίσταται η συνέχεια του εντέρου και τα κόπρανα επανέρχονται στη φυσιολογική οδό. Δεν είναι κάθε στομία αναστρέψιμη.

Αξιολόγηση: Αξιολογούνται ο λόγος δημιουργίας της στομίας, η επούλωση της αναστόμωσης ή του ορθού, η απουσία ενεργού νόσου ή λοίμωξης, η λειτουργία του σφιγκτήρα και η γενική κατάσταση, συχνά με αξονική τομογραφία, ενδοσκόπηση ή ακτινολογική εξέταση της αναστόμωσης. Ο χρόνος εξατομικεύεται και, όταν υπάρχει καρκίνος, συντονίζεται με την ογκολογική θεραπεία.

Μετά την αναστροφή: Το έντερο χρειάζεται χρόνο να προσαρμοστεί. Η αυξημένη συχνότητα κενώσεων και η επιτακτικότητα είναι συχνές στην αρχή, ιδίως μετά από χαμηλή επέμβαση στο ορθό.

Οι πληροφορίες είναι γενικές και δεν υποκαθιστούν την εξατομικευμένη ιατρική αξιολόγηση.