Συγγενείς και ανατομικές παθήσεις του σπληνός

Παθήσεις της ομάδας

Η ομάδα περιλαμβάνει περιπλανώμενο σπλήνα, συστροφή περιπλανώμενου σπληνός, επικουρικό σπλήνα, σπληνογοναδική σύντηξη και σπληνωμάτωση.

Πώς εμφανίζονται και πώς διαγιγνώσκονται

Ο περιπλανώμενος σπλήνας οφείλεται σε χαλαρότητα ή απουσία των συνδέσμων που τον συγκρατούν. Μπορεί να μετακινηθεί στην κοιλιά ή την πύελο και να συστραφεί γύρω από τον αγγειακό μίσχο του. Η συστροφή μπορεί να οδηγήσει σε οξύ πόνο και έμφρακτο. Ο επικουρικός σπλήνας είναι μικρή επιπλέον εστία σπληνικού ιστού και έχει ιδιαίτερη σημασία όταν γίνεται σπληνεκτομή για αιματολογική πάθηση. Η σπληνωμάτωση είναι εμφύτευση σπληνικού ιστού μετά από τραυματισμό ή προηγούμενη σπληνεκτομή.

Η αξονική ή μαγνητική τομογραφία δείχνει τη θέση του σπληνός, την αιμάτωσή του και την παρουσία επικουρικού σπληνικού ιστού. Σε οξεία συστροφή, η διάγνωση είναι επείγουσα.

Θεραπεία

Σε περιπλανώμενο αλλά βιώσιμο σπλήνα μπορεί να γίνει σπληνοπηξία, δηλαδή χειρουργική σταθεροποίηση του οργάνου. Όταν υπάρχει έμφρακτο ή μη βιώσιμος σπλήνας, μπορεί να χρειαστεί σπληνεκτομή. Ο επικουρικός σπλήνας ή η σπληνωμάτωση δεν χρειάζονται συνήθως θεραπεία, εκτός αν σχετίζονται με επιμονή αιματολογικής νόσου, συμπτώματα ή διαγνωστική αβεβαιότητα.

Συχνές ερωτήσεις

Είναι ο περιπλανώμενος σπλήνας επείγων;

Ο οξύς πόνος μπορεί να υποδηλώνει συστροφή και απαιτεί άμεση αξιολόγηση.

Γιατί αναζητείται επικουρικός σπλήνας πριν από σπληνεκτομή;

Σε ορισμένες αιματολογικές παθήσεις, η παραμονή λειτουργικού επικουρικού ιστού μπορεί να περιορίσει το αναμενόμενο θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Η σπληνωμάτωση είναι καρκίνος;

Όχι. Πρόκειται για καλοήθη εμφύτευση σπληνικού ιστού, αλλά μερικές φορές μιμείται άλλες βλάβες στην απεικόνιση.